流鼻涕、鼻痒、鼻子堵能长期用喷雾剂?
发布:网络整理    时间:2021-11-29 17:25
鼻涕、鼻痒、鼻子堵养护

长期有:流鼻涕、鼻痒、鼻子堵、打呼噜的症状就是鼻炎患者了!鼻康膏无激素,能快速修复鼻腔


冬季到了,鼻涕、鼻痒、鼻子堵又“找上门”了,流鼻涕、鼻塞、鼻痒......真叫一个折磨人。鼻涕、鼻痒、鼻子堵之后,大多数患者都会选择使用鼻喷剂治疗,但有一些人对鼻喷雾剂的理解却不尽正确,一是觉得长会产生依赖性,二是含有激素,长期使用也不安全。真的是这样么?小编今天就给大家简单科普下鼻喷雾剂。

一、常用鼻喷雾剂的类型、作用及优缺点

临床上***常用的鼻喷雾剂有三种,分别是:鼻喷激素、鼻喷抗组胺药及血管收缩剂。

1、鼻喷激素

这类药物是过敏性流鼻涕、鼻痒、鼻子堵,慢性流鼻涕、鼻痒、鼻子堵的核心用药,无论在国际还是国内指南的药物治疗中,都是无法撼动的核心治疗。可以说,鼻喷激素唱主角,其他药物只能作绿叶。其应用三个月内的副作用***常见的是鼻腔干燥,干燥常会进一步引起鼻腔内结痂、疼痛、出血等不适,这种情况可通过鼻腔冲洗或应用薄荷脑滴鼻液对抗甚至消除,其他的副作用微乎其微。

市面上常用的鼻喷雾剂有三种,价格由低到高分别为:雷诺考特、辅舒良、内舒拿。

雷诺考特:通用名称布地奈德鼻喷雾剂。优点是经典老药,鼻涕、鼻痒、鼻子堵时临床应用时间超过20年,经得起时间考验。不过后两种药物问世之后,其缺点也相对明显:药物经鼻腔粘膜吸收入血的浓度高于后两者,因此长期用药的情况(超过三个月)下,引起全身激素副作用的概率相对偏高。

辅舒良:通用名称丙酸氟替卡松鼻喷雾剂。优点是入血浓度低,长期应用较为安全,另外,它的价格相对适中,患者使用占比较大。

内舒拿:通用名称糠酸莫米松鼻喷雾剂。三种里***贵的,但优点也突出:长效,入血浓度更低,可以应用于3岁以上的儿童(国外为2岁以上),同时鼻干的副作用***轻。

2、鼻喷抗组胺药

与传统的口服抗组胺药(氯雷他定、西替利嗪等)相比,几乎没有全身副作用(如嗜睡),长期应用安全。对于过敏性鼻涕、鼻痒、鼻子堵引起的鼻痒、喷嚏等症状效果不错。缺点是味道比较苦,不过这个感觉因人而异。

3、鼻腔血管收缩剂

临床上常用的有羟甲唑啉、萘甲唑啉、麻黄素(氯麻滴鼻液等)、鼻舒适等。这类药物非常神奇,喷入鼻腔后可以在短短数分钟内收缩鼻腔血管,减少鼻腔内粘膜的体积,从而让鼻腔通气道更宽敞。很多患者反映喷完药物,刚才还“囔囔”的鼻子“瞬间”就通气了!

乍一听,感觉这药这么好!多数不明所以的朋友就会认为这是“神药”。而事实却是残酷的,大量的研究以及长期的临床实践证明,鼻涕、鼻痒、鼻子堵时该类药物长期应用会让鼻腔粘膜更加肥大,且对这类药物的反应会越来越差。结果会出现所谓的药物依赖,更悲催的是,虽然依赖了,但是药效却越来越差,***后喷了也不管用了,鼻子再也不好通气了。

当然,不能因为这类药物存在的副作用就全盘否定它的作用,在很多鼻涕、鼻痒、鼻子堵患者中,这类药物也占有一定的治疗地位,只不过这类药物应用时间应控制在七天内,而超过七天的治疗,还是交给起效相对较慢但更为安全的鼻喷激素比较好。

二、鼻喷雾剂长期用安全吗?

有患者会问,什么是长期?从目前的研究以及指南来看,使用鼻喷雾剂6个月是非常安全的,而使用超过3个月的患者,鼻涕、鼻痒、鼻子堵时推荐可尝试更好的无激素的调理方法。关于安全性问题,大众往往对激素存在误解,可能因为2003年SARS的缘故。很多朋友都知道当时因为用大剂量激素治疗SARS许多人出现了肥胖、骨质疏松甚至股骨头坏死等毛病。而鼻喷激素,入血浓度极低,所以引起全身副作用的情况是非常罕见的,其常见的副作用主要为鼻腔干燥,长期使用使鼻粘膜不在具备抗菌反应,这种副作用是有的。

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